AUTORIZACIÓN

 

Beirut, _________de___________ de200____

 

Yo / Nosotros, ______________________________________________________________________,
Mayores(es) de edad y de este domicilio, titular(es) de la(s) cédulas(s) de

 

Identidad(es) _______________________________________________________________________,
Ocurro/ocurrimos ante Usted, respetuosamente, para que le expida, renueve ó
prorrogue el pasaporte venezolano a mi / nuestro menor hijo (a)

___________________________________________________________________________________,

Dirección:

___________________________________________________________________________________

____________________________________________________________________________________
Firma del / de los Representantes